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中国医生把断肢再植技术推向世界神坛
2021-09-09 00:29
本文摘要:前段时间,园子里的一个病例引起了普遍辩论。据报,该病例为中国人民解放军89医院一项断肢再植手术,历时17小时已完成,6段9节断指全部存活。断肢(指)再植手术不是神话熟知后遗症医学发展的同行也许都告诉,早在1963年,我国陈中伟院士等首次报导了断肢再植的案例,并在1965年顺利积极开展了断指再植,随后断肢再植技术之后被普遍推崇和推广应用。随着显微外科技术的引进和提高,我国断肢再植的技术水平堪称世界领先。

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前段时间,园子里的一个病例引起了普遍辩论。据报,该病例为中国人民解放军89医院一项断肢再植手术,历时17小时已完成,6段9节断指全部存活。断肢(指)再植手术不是神话熟知后遗症医学发展的同行也许都告诉,早在1963年,我国陈中伟院士等首次报导了断肢再植的案例,并在1965年顺利积极开展了断指再植,随后断肢再植技术之后被普遍推崇和推广应用。随着显微外科技术的引进和提高,我国断肢再植的技术水平堪称世界领先。

截至1984年,据陈中伟院士等统计资料,全国再植断肢的总成活率为83.9%。1986年即有离断再植10指几乎离断获得全部圈养的报导,手指多节段离断再植顺利堪称在1989年即有报导。由此可见,上例中的手术,在中国卓越的手外科医生们显然,并不是十分有一点吃惊的事情。中国的好技术从何而来?那么,为什么中国的断肢(指)再植技术如此杰出?首先大家一定都会想起人口基数大。

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断指再植技术日后积极开展,下至大三甲,上至村卫生院都在自学这项技术。截至2003年,全国断肢再植多达6万例,而相比之下,美国仅有2%的医院不愿做到断指再植,平均值每家医院每年也就做到十余台。大量的训练当然提高了我国的技术水平。

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另一方面,不受我国「身体发肤,不受之父母,不肯杀伤,孝至始也。」的传统文化的影响,相比功能的完全恢复,部分患者更加介意外形的原始,我们的医生也为了执着「手术做到的可爱」将断肢(指)再植的适应证限制。断肢(指)再植手术的术前评估坦白:维护患者的生命安全优先。不存在其他受损时再行解决问题严重威胁生命的问题再考虑断肢再植,防止产生阻碍。

因为年龄较小、外伤较轻等原因而手术耐受性能力较好的患者,即使展开手术也要强化监护确保安全性。离断肢体的坏死时间。

手指对坏死的耐受性能力较为强劲,但创建血运的时间越高,存活和功能完全恢复的效果也越少。坏死时间太长会让肢体产生不可逆的变化,特别是在是肌肉组织,甚至有可能在再植完全恢复血运后引发相当严重的并发症。离断伤情的辨别。

锐器切割成受伤是再植的良好条件,而软组织损伤相当严重的撕脱伤、爆炸伤等比较肾功能则没有那么好,多处离断平面的再植也比单一平面的离断更加无以完全恢复功能。而离断的部位也不应考虑到。例如示指近节离断是再植的比较迷信,以免无功能的示指反而影响手部功能。


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